市醫療保障局>專題專欄>打擊欺詐騙保專欄 醫保部門在大數據篩查時發現,貴州省龍里縣高溝衛生室2025年1月13日銷售的頸舒顆粒已于2024年11月5日在龍里縣水場衛生院醫保結算過,購藥人羅某。經查,羅某為龍里縣水場衛生院職工,其妻子姜某為龍里縣高溝衛生室村醫。羅某使用自己職工醫保身份購藥報銷后將藥品交由姜某拿去衛生室入庫并再次銷售騙取醫?;?。
龍里縣醫保部門已依法依規追回該衛生室涉及違規醫保基金1521.67元,暫停姜某1個月醫保服務,醫保支付資格記3分。衛生健康部門對羅某給予政務警告處分處理,降低崗位等級聘任,給予村醫姜某扣除部分年終考核資金及均質化考核資金等處理。