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我市總面積2038平方公里。截至2010年底，宜興市戶籍人口107.24萬人，常住人口123.55萬人。人口自然增長率-0.57‰，呈逐年下降趨勢。

一、醫療機構現狀

（一）醫療機構數量

全市現有各級各類醫療機構424家，其中醫院22家，社區衛生服務中心18家，企事業單位內設醫療機構87個，個體診所及門診部55家，社區衛生服務站239個，專科疾病防治所2個，婦幼保健所1個，療養院1個。

（二）編制床位

2010年，全市編制醫療床位3659張，每千人擁有床位數3.41張，較“十五”末增加0.63張；每千人衛技人員4.96人，較“十五”期末增加20.2%。

（三）業務工作量

2010年，全市衛生系統完成門急診296.1萬人次，收治住院病人10.3萬人次，床位使用率為92.3%；出院者平均住院日為9.7天，病床周轉次數為34.6次。

（四）現狀分析

通過“十一五”期間的不斷發展，我市醫療資源得到了充實優化，醫療服務能力得到了明顯提高，但與未來經濟社會快速增長的需求相比，仍然存在一定差距。

1、優質醫療資源過于集中在城區。二級及以上醫院主要集中在城區，鄉鎮只有一家二級醫院，與廣大農村快速提高的醫療服務需求不相適應。

2、醫療機構中專科特色醫院較少。全市醫院種類單一，只有一所腫瘤專科醫院，專科技術水平提升較難。

3、大部分基層醫療機構綜合服務能力亟待提高。二級及以上醫院承擔了大量的醫護工作，而大部分社區衛生服務機構工作量偏少，設施設備急需更新，專業人才匱乏，人員結構不合理，技術水平較低。

4、院前急救體系不健全。我市尚未建立獨立運行的120急救指揮中心，仍然掛靠在市人民醫院，不能達到統一調度、就近出車、快速有效的急救要求。

5、社會辦醫療機構規模過小且布局不合理。社會辦醫療機構規模較小，技術力量薄弱，管理水平較低，缺乏競爭力。

二、規劃依據及原則

（一）規劃依據

1、醫療機構現狀及存在問題（見第一部分“醫療機構現狀”）

2、法律、法規及政策

（1）《中華人民共和國城鄉規劃法》（2007）

（2）《醫療機構設置標準（試行）》（衛生部1994）

（3）《江蘇省城市規劃管理技術規定》（2004）

（4）《城市居住區規劃設計規范》（GB 50180-96）

（5）《城市公共設施規劃規范》（GB 50442-2008）

（6）《國家發展和改革委員會、衛生部關于印發社區衛生機構建設規劃的通知》（發改社會〔2009〕2567號）

（7）《醫療機構設置規劃指導原則（2009版）》（征求意見初稿）

（8）《江蘇省區域衛生規劃指導意見》（蘇發改社會發〔2010〕1293號）

（9）《江蘇省基層醫療衛生機構設置和編制配備標準實施意見》（蘇編辦〔2009〕7號）

（10）《江蘇省急救醫療中心（站）建設管理規范》（2008）

（11）《無錫市區醫療機構設置規劃》（討論稿）（2011）

（12）《宜興市城市總體規劃》（2003-2020）

（13）《中共宜興市委  宜興市人民政府關于深化醫藥衛生體制改革的實施意見》（宜發〔2010〕32號）

（14）《宜興市“十二五”衛生事業發展規劃》（2011-2015）

（15）《國務院辦公廳轉發發展改革委衛生部等部門關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構意見的通知》（國辦發[2010]58號）

（二）配置原則

以政策引導、適度發展、整體規劃、適時調整為基本要求，堅持公立醫療機構為主體的多元辦醫方向，醫療機構設置遵循以下原則：

1、優化配置原則。完善社區衛生服務體系，對公立醫院進行布局調整與資源優化，鼓勵中心鎮醫院向二級醫院發展，進一步完善醫療衛生服務體系。

2、公立主導原則。以公立醫療機構為主導，以非營利性機構為主體，適度增加民營醫療機構比重，新增醫療機構主要通過鼓勵引進社會資本舉辦，實現我市醫療衛生投資主體的多元化。

3、需求導向原則。適應市民醫療需求，鼓勵舉辦高起點、有特色、上規模，填補市內專科空白的醫療機構；限制低層次、無特色、小規模的醫療機構。滿足廣大群眾多層次的醫療需求。

4、合理布局原則。按照我市行政區劃的重新調整及人口分布的變化，適時調整各鎮（街道）社區衛生服務中心（站）的布局。嚴格控制城區醫療機構設置，均衡醫療資源分布，方便市民就醫。

三、規劃目標

（一）總目標

通過優化整合醫療資源，合理配置與布局醫療機構，逐步開展以公立醫療機構為主體的多元辦醫格局，建立三級醫院為龍頭、二級醫院為骨干、社區衛生服務機構為基礎的三級醫療衛生服務體系。

1、調整醫療機構類別，注銷衛生院，整合其資源分別向一級或二級醫院、社區衛生服務中心或站轉化；增加精神衛生、兒童、康復、護理等特色專科醫院。

2、全市編制床位數控制在5657張，預計增加1998張，主要為等級醫院建設及康復床位的增加；每千人擁有醫療機構床位數4張，較2010年增加0.59張。

3、建立完善城鄉一體的社區衛生服務體系，全面實現“六位一體”功能，社區衛生服務中心與社區衛生服務站實現“八統一”管理，逐步建立起“小病在社區，大病進醫院”的就醫格局。

4、建成比較合理的院前醫療急救網絡，建立1個120急救指揮中心，依托各區中心醫院建立6個急救分站，達到統一調度、就近出車、快速有效的急救要求。

5、全市衛技人員達到6800名（含非編合同制人員）。每千人擁有衛技人員6.07名，其中執業（助理）醫師2.5名，護士2.3名。預計需增加醫生900名，護士1250名（含到社區衛生服務站工作的醫護人員）。

（二）具體目標

1、醫療機構設置與布局

（1）醫院

① 三級醫院

全市建設2家三級醫院：宜興市人民醫院建設成為三級綜合性醫院，宜興市中醫醫院建設成為三級中醫醫院。

② 二級醫院

按每15-20萬人左右配置1家二級醫院的標準實行全市總量控制。至2015年，各中心鎮建成1家二級醫院，全市共建成10家二級醫院，即除市第二人民醫院、市腫瘤醫院外，鼓勵和扶持張渚、徐舍、官林、和橋、周鐵、十里牌醫院、紅塔醫院和善卷骨科醫院建設成為二級醫院；鼓勵周鐵醫院在二級綜合醫院基礎上加快精神專科建設，發展成為我市精神衛生中心。

③ 一級醫院

根據我市醫藥衛生體制改革要求，優化整合衛生院資源，部分建成社區衛生服務中心或站，部分建成一級醫院或門診部。

④ 專科醫院

根據有關醫院實際情況，市腫瘤醫院建成二級腫瘤醫院，鼓勵善卷衛生院向二級骨科醫院發展，再新設1-3家專科醫院。

（2）社區衛生服務機構

實現每個建制鎮（街道）至少設置一個政府主辦的社區衛生服務中心，每個行政村（居委會）或3000-5000人建立一個規范化社區衛生服務站，, 中心與轄區內社區衛生服務站實行“八統一”的一體化管理。

社區衛生服務機構設置與布局見表1。

（3）院前急救機構

按相關標準建設一個覆蓋全市的120急救指揮中心，下設6個急救分站，利用GPS系統和3G平臺組成急救指揮網絡系統，完善全市院前急救指揮調度及轉運體系。

（4）門診部、所及內設醫療機構

申辦門診部的法人代表、主要負責人必須有宜興本地常住戶籍證明和居民身份證；申辦門診部、所的選址必須是1000米內無同類別醫療機構（中醫類別除外）的店面用房；鼓勵申辦中醫類別的門診部、所。

企事業單位職工人數380人以上，可設置對內服務的醫務室(另有規定除外)。

（5）其他

① 療養院

保留現有黑龍江農墾療養院，至2015年，全市再設1-2家療養院，療養床位達300張。

② 康復醫院

至2015年，全市設1-2家康復醫院。

③ 護理院

至2015年，全市設護理院2-3家。

全市不再新設100張床位以下的民辦綜合性醫院；鼓勵民間資本申辦高起點、有特色、上規模，填補市內專科空白的特色專科及護理、康復、療養等醫療機構，滿足廣大群眾多層次醫療需求。

2、編制床位配置

到2015年，全市編制床位數達到5657張，預計增加1998張，具體規劃見表2。

3、重點項目建設目標：

（1）120急救指揮體系建設

建立一個市級120急救指揮調度中心，同時依托中心鎮醫院建立6個急救分站，其他有條件的建制鎮醫療機構可申請加入急救網絡。2011年計劃完成120急救指揮調度中心的工程論證、設計及立項建設，2012年完工并投入使用。

（2）二、三級醫院建設

“十二五”期間，市人民醫院完成三級綜合醫院的建設，市中醫醫院完成三級中醫醫院的建設，學科與專科建設進一步完善，技術水平全面提升，綜合服務能力達到三級醫院水平。

市第二人民醫院在鞏固“二甲”醫院的基礎上，進一步提升綜合服務能力，逐步開展二、三級分科；市腫瘤醫院要進一步加強專科建設，提升綜合服務能力，努力創建二級腫瘤醫院；張渚、徐舍、官林、和橋、周鐵、十里牌、紅塔向二級綜合醫院發展，達到二級醫院服務能力，同時，周鐵醫院建成我市精神衛生中心；善卷衛生院重點發展骨科，達到二級骨科醫院水平。

（3）社區衛生服務體系建設

“十二五”期間，根據我市醫藥衛生體制改革總體要求，每個建制鎮（街道）至少建成一所達到省級標準、獨立建制的全民事業性質的社區衛生服務中心，全市共建18個社區衛生服務中心；所有社區衛生服務站達到規范化建設標準，社區衛生服務中心對轄區內所有社區衛生服務站實施“八統一”的一體化管理，履行“六位一體”的社區衛生服務功能。

四、實施措施

（一）深化醫療衛生體制改革

國家實施的醫藥衛生體制改革是本規劃順利實施的最大機遇，全市上下要以此為契機，加快推進重點項目建設，進一步健全以三級醫院為龍頭、二級醫院骨干、社區衛生服務機構為基礎的三級醫療衛生服務網絡，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務，促使本規劃總體目標的順利完成。

（二）完善衛生經濟政策

1、進一步強化政府責任，加大政府投入，確保公共衛生和基本醫療服務的公益性質，堅持非營利性醫療機構為主體、營利性醫療機構為補充的辦醫原則，實施國家基本藥物合理補償機制，落實績效工資制度，確保政府對衛生的投入增長幅度不低于財政經常性支出增長幅度。

2、堅持多渠道、多形式的籌資方式，引入良性競爭機制，逐步形成以公有制為主體、多種所有制并存的多元辦醫新格局。

（三）其他相關保障措施

1、納入城市發展規劃。制定城市發展總體規劃時，應充分考慮醫療機構布局，按照現代化建設標準和要求，留出足夠的建設用地和發展空間，配備相應的公共基礎設施。

2、加強人才引進培養。為醫療機構引進、培養人才提供優惠政策，營造人盡其才的良好環境。高度重視全科醫生的培養，提供政策及待遇方面的優惠，促進社區衛生服務機構的建設和發展。

3、依法實施部門監管。社保、工商、國資、物價、民政、藥監、衛生等部門依法對各級各類醫療機構加強監管，促進醫療機構健康有序發展。

五、規劃評估、調整及有關說明

（一）中期評估：評估時間為2013年，根據階段性社會經濟發展、人口變化、區劃調整和醫療需求等實際，對本規劃進行評估，適時調整修訂。

（二）末期評估：評估時間為2015年，對本規劃實施情況進行評析，為下階段醫療機構設置規劃的制訂工作提供依據。

（三）本規劃為《宜興市衛生事業“十二五”規劃》的實施意見，為我市醫療機構設置審批的主要依據之一。

（四）本規劃自公布之日起施行，原《宜興市醫療機構設置規劃》同時廢止。

（五）宜興市衛生局負責對本規劃的解釋。